膝關節(jié)是人體最大最復雜的關節(jié)，也是人體在行走過程中承受重力的關鍵部位。俗話說“人老膝先老”，您家中的老人是否經(jīng)常抱怨“膝關節(jié)疼痛”呢？

老年人為什么會膝關節(jié)疼痛？

膝關節(jié)疼痛是老年人常常會遇到的問題之一。據(jù)統(tǒng)計，55歲以上的成年人中一半都有膝關節(jié)疼痛病史，膝關節(jié)疼痛的人群中又有一半患有膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎就是導致老年人膝關節(jié)疼痛的主要原因之一。骨性關節(jié)炎是一種骨關節(jié)慢性退行性改變的疾病，其主要變化是骨關節(jié)軟骨發(fā)生退行性變和骨質(zhì)增生，主要表現(xiàn)是關節(jié)的疼痛和活動受限。它是一種多因素疾病，其危險因素包括遺傳、年齡、性別、代謝性疾病、肥胖、職業(yè)、損傷等。以年齡因素為例，隨著年齡的增長，膝關節(jié)軟骨磨損退化、骨贅形成，關節(jié)產(chǎn)生慢性炎癥，導致正常關節(jié)功能喪失，走路、活動時則會加劇膝關節(jié)疼痛，到了晚期，膝關節(jié)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，會對老年人生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響。

老年人該如何保護膝關節(jié)？

保護好膝關節(jié)對于老年人來說十分重要，那么該如何保護膝關節(jié)呢？

1.少做深蹲動作

在做深蹲動作時，由于身體重心較低，使膝關節(jié)負重過大，加快關節(jié)軟骨磨損，從而引起膝關節(jié)疼痛。特別是已有膝關節(jié)疼痛的患者更應減少深蹲動作，部分人在深蹲時會引起膝關節(jié)的撕裂樣或牽扯樣疼痛。

2.減少爬山、爬樓梯

很多老年人認為爬山、爬樓梯是不錯的運動項目，實則不然。向上爬時膝關節(jié)負重是自身體重的三倍；下山或下樓梯時，膝關節(jié)不僅要承擔身體的重量，還要負擔下沖的力量，膝關節(jié)負重可達體重的四倍，引起膝關節(jié)的磨損。

對于已經(jīng)患有骨性關節(jié)炎的老年人來說，爬山或爬樓梯會加速膝關節(jié)結構的退變以及加速骨性關節(jié)炎的進展。

3.注意膝關節(jié)的保暖

很多老年人反映膝關節(jié)在受寒冷刺激時會出現(xiàn)疼痛，這主要是因為膝關節(jié)缺少脂肪和肌肉的保護，較其他部位更容易受涼。

一旦關節(jié)受涼，會導致膝關節(jié)炎的發(fā)生并加速其進展。因此在日常生活中應注意膝關節(jié)的保暖，在寒冷環(huán)境中或感覺膝關節(jié)疼痛發(fā)冷時可進行適當?shù)臒岱?，熱敷溫度?0~50℃左右、每次30分鐘即可。

4.佩戴合適的護膝

佩戴護膝可以起到保護膝關節(jié)和周圍韌帶以及維持膝關節(jié)穩(wěn)定的作用。因此膝關節(jié)疼痛患者可在走路或運動時佩戴合適的護膝保護關節(jié)。

哪些運動項目適合膝關節(jié)骨性關節(jié)炎人群？

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者應采取有氧運動，推薦游泳、騎自行車、瑜伽、體操、太極拳、八段錦、五禽戲等柔和的運動項目。它們對膝關節(jié)的沖擊力小，可改善膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者的關節(jié)疼痛和身體功能。當然運動要注意循序漸進，在確保安全的前提下逐漸增加運動的時間和量，科學且適當?shù)倪\動十分重要！

得了膝關節(jié)骨性關節(jié)炎如何治療？

1.藥物治療

口服藥物主要包括鎮(zhèn)痛藥物與軟骨保護藥物。非甾體類抗炎藥是常用的鎮(zhèn)痛藥物之一，但它對胃部有刺激，患者應在醫(yī)生建議下合理服用非甾體類抗炎藥。

2.運動療法

這是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎非手術治療的核心，很多老年人患膝關節(jié)炎后因為疼痛而選擇減少運動，這是錯誤的認知，完全不運動將會導致肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等不良后果。

運動訓練可以改善膝關節(jié)炎患者的疼痛、僵硬、關節(jié)功能障礙和肌肉的無力。

3.物理治療

物理治療主要包括沖擊波治療、熱療、水療、電療、光療等。物理治療可改善局部血液循環(huán)，加速關節(jié)軟骨的新陳代謝，延緩軟骨退變，同時還能促進滑液吸收，可減輕膝關節(jié)的腫脹疼痛。

4.減輕體重

肥胖會導致患者膝關節(jié)承重大，關節(jié)負荷增加，進而加速膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)生與進展，減輕體重可減輕膝關節(jié)負重以及關節(jié)疼痛，改善身體機能。

5.關節(jié)腔內(nèi)注射

對于輕中度的骨性關節(jié)炎，經(jīng)過醫(yī)生評估后，可在關節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸、皮質(zhì)類固醇、富含血小板的血漿等物質(zhì)，此法可有效減輕膝關節(jié)疼痛，延緩疾病進展。

6.手術治療

對于保守治療無效的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者來說，手術治療是最好的選擇。手術治療包括全膝關節(jié)置換術、單髁膝關節(jié)置換術、臏骨關節(jié)置換術等。醫(yī)生會根據(jù)患者情況選擇適合患者的手術方式。

圖片膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的早期診斷、早期治療至關重要，早期發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)骨性關節(jié)炎并及時就醫(yī)給予相應的處理，可以改善治療結果并防止其進展，如不早期治療，關節(jié)不斷被耗損，軟骨加快磨損，到了晚期只能進行膝關節(jié)的置換。

因此，不要忽視膝關節(jié)疼痛現(xiàn)象，及時就醫(yī)尋求醫(yī)療幫助，正確處理膝關節(jié)疼痛是關鍵！

文章來源：中國護理管理公眾號